疼痛怎么跟心理联系起来了
——心病还雷心药医
国际疼痛研究协会给疼痛下的定义是躯体组织有实际或潜在损伤时产生的不适等情绪和情感性体验,并可以对该损伤进行描述。疼痛对思考有两方面的意义:一是疼痛意味着机体有损伤。这种损伤多为躯体组织损伤,但也可能是精神性损伤。慢性疼痛如不治疗,能严重损伤机体。二是疼痛时会引起自主神经反应、情感反应、躯体运动性反应和行为反应,这对机体是一种保护反应,提醒其求治。
研究发现,疼痛是三维的,即疼痛的感受和忍耐的程度要受感觉、情感和认知评价三维的影响,而这三者都和个体心理特征有关。注意力集中在疼痛的部位上会形成恶性循环。相反,如果让患者把注意力转移到调息上,或让患者下棋、看书读报、听音乐、与病友闲聊上,都可以分散患者的注意力方向,而减轻疼痛。战场上拼杀的士兵、拳击运动员在拳击时虽受严重的外伤,但因注意力集中在拼杀或拳击胜负上,而不感觉自己受到外伤或感到疼痛。当注意力方向转移到疼痛以外的事物,如下棋、听音乐,新的刺激在皮层产生的朝向反射兴奋灶会通过交互抑制而抑制疼痛感受的皮层代表区,从而减轻疼痛。
疼痛是一种由紧张、焦虑、抑郁等心理因素所引起的生理障碍而产生的不适感和情感体验。这时并无组织损伤,或者只有潜在的损伤可能性。如工作紧张、心理紧张可引起自主神经功能素乱,从而使颈外动脉分支痉挛而致偏头痛:或紧张通过销体束引致颗肌、颈肌、背肌、肩脚肌痉挛而产生的头痛、颈痛、背痛和肩脚痛等。所以要找专业的医师鉴别疼痛的类型,从而给以相应的治疗。
